一．问：单位应该如何为员工办理职工参保登记？

 答：（1）网上申报：单位可通过国信CA证书或者注册单位账号密码登录“江苏省医疗保障局网上服务大厅”（网址:https://ybj.jszwfw.gov.cn/hsa-local/web/hallEnter/#/Index），登录网厅后在网上经办-参保人员增员申报、批量增员申报模板进行申报。

（2）窗口申报:参保单位可至就近的医保经办机构窗口申报办理，办理时需提供《南通市单位用工参保人员花名册》(一式两份，加盖单位公章)，首次参保需提供职工身份证原件。

二．问：职工与用人单位建立劳动关系后，用人单位应何时为其办理参保手续？

答：职工与用人单位建立劳动关系的，用人单位应当自用工之日起30日内为职工向医疗保障经办机构申请办理职工基本医疗保险参保登记，并按时足额缴纳医疗保险费。自缴费到账的次日起，参保人员享受职工基本医疗保险待遇。

三．问：单位缴纳职工医保的缴费标准是多少？

答：缴费标准分为用人单位和职工个人两部分。单位按单位工资总额的8%缴纳，个人按本人工资总额的2%缴纳。

2020年4月1日起，职工医疗保险与职工生育保险合并实施，用人单位职工基本医疗保险缴费费率，按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定，即原生育保险1%和医疗保险10%（单位8%+个人2%）的比例之和11%征缴职工基本医疗保险费，不单独征收生育保险费。

四．问：职工个人账户到账时间一般是什么时间？

答：1.2023年1月1日起，在职人员（包含灵活就业人员）个人账户资金在单位和个人足额缴费到账后，按月划入。划入标准为本人缴费基数的2%。

2.2022年12月之前退休人员：2024年年初预划全年账户，个人账户按照2023年本人个人账户划拨规模划入。年初一次性从个人账户代扣自费补充、照护保险及大额医疗救助个人缴费部分合计210元；

3.2023年办理的退休人员：2024年个人账户按月划账。年初一次性从个人账户代扣照护保险个人缴纳部分30元，按月从个人账户代扣自费补充及大额医疗救助个人缴费部分合计15元。

五．问：缴纳灵活就业医保的参保人员应该如何办理？

答：按照全省统一规定，我市灵活就业人员职工医疗保险缴费时间由原来每年12月集中预缴下年度医疗保险费，调整为每月缴纳当月医保费。

（1）原已正常参保的灵活就业人员无需办理参保登记，直接通过税务缴费途径按月足额缴费即可。如通过“江苏税务社保缴纳”小程序（微信或支付宝搜索）、银行代扣等方式按月及时缴费。

（2）新参保（或停保）的灵活就业人员需提供有效身份证件（外地户籍参保提供本地居住证）至各区医保经办窗口线下申请办理参保登记，或可通过“江苏省医疗保障局个人网上办事大厅”线上申请。

参保登记办结后，通过“江苏税务社保缴纳”小程序、银行代扣等方式按月及时缴费。（如选择银行卡代扣的，确保余额充足。）

六、问：缴费年限具体有哪些规定？

答：1.《南通市职工医疗保险办法》（通政规〔2015〕4号）第二十九条规定：参保人员连续不间断参加职工医疗保险至退休，且连续实际缴费年限不少于15年的，退休后可以享受退休人员医疗保险待遇。

2.从2023年6月1日起，《江苏省医疗保障条例》开始实施。《条例》第十七条规定：“职工依法办理退休手续、参加职工基本医疗保险的灵活就业人员达到国家规定的退休年龄时，参加职工基本医疗保险累计缴费年限（包含按照国家规定认可的视同缴费年限和实际缴费年限）男性满二十五年、女性满二十年的，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇”。

参保人员办理职工基本医疗保险在职转退休手续时，不满足上述条件的，可以选择继续按月缴费或一次性缴纳至规定年限后，按规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

退休一次性补缴按当期公布的缴费基数和8%的费率，一次性足额补缴不足年限的医疗保险费。

七、问：参保单位欠缴医保费会带来什么影响？

1.从欠缴医保费的次月起，暂停相应参保人员的社会医疗统筹支付待遇。

2.暂停期间不计算职工缴费年限，参保职工所发生的医疗费用由用人单位负担。

3.用人单位及其职工在足额补缴医保费，并交纳滞纳金后，可继续享受各项待遇，还可以补记缴费年限。

八、问：通州区城乡居民基本医疗保险费的参保对象有哪些？

具有本区户籍且不在职工基本医疗保险制度覆盖的所有居民；在本区各类学校（含幼儿园、托儿所）就读的在校学生（不受户籍限制）；持我区居住证的居民，在外地未参加基本医疗保险，有意愿参加我区居民基本医疗保险的，可凭居住证或暂住证办理参保缴费手续。

九、问：通州区城乡居民基本医疗保险缴费渠道有哪些？

1.江苏医保云APP

职工医保个人账户通过共济可为家庭成员缴纳城乡居民医保费。打开“江苏医保云”APP，点击“我要办”，在“家庭共济”功能模块进行“账户绑定”后，点击“账户缴费”，缴费类型选择“居民医保”，可为家庭成员缴纳2024年度城乡居民医保费。

2.江苏税务或云闪付APP

打开“江苏税务”APP，登录后点击首页“我的社保”，通过“社保费缴费办理（选档）”模块可为本人或代他人缴费。在云闪付APP搜索“江苏社保缴费”小程序，为自己或者他人缴纳。

3.微信或支付宝小程序

居民可使用微信或支付宝搜索“江苏税务社保缴纳”小程序，查看本人参保登记信息（初次登录需先进行实名认证），确认无误后勾选缴费。此外，该程序还可录入他人缴费信息代他人缴费。

4.南通医保APP

在南通医保APP中居民医保缴费中为本人或代他人缴费。

5.银联移动POS机

居民携带身份证，通过银联移动POS机缴费终端缴费，支持银联卡刷卡缴费或微信、支付宝扫码缴费。

6.银行柜面

居民个人需携带居民身份证就近到银行柜面查询参保登记信息，确认无误后缴费。可以在以下银行办理：工商银行，农业银行，交通银行，建设银行，中国银行，邮储银行，南通农商行，江苏银行，招商银行等。